ก.ในปัจจุบัน ระบบการดูแลสุขภาพของเราใช้วิธีการตอบสนองต่อความเจ็บป่วย เรารอจนกว่าผู้ป่วยจะป่วยก่อนที่เราจะรักษาและมุ่งเน้นไปที่อาการและการรักษาโรค มากกว่าที่จะกล่าวถึงสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดีของพวกเขาในเชิงรุก นั่นคือสิ่งที่เรียกว่าความคิด ‘การดูแลผู้ป่วย’ และทำให้เกิดความเครียดที่ไม่จำเป็นต่อระบบการดูแลสุขภาพของเรา เนื่องจากเรามักจะจัดการกับความเจ็บป่วยที่ก้าวเข้าสู่ภาวะวิกฤต แทนที่จะจัดการกับมันในระยะแรก หรือแม้กระทั่ง ป้องกันพวกเขา
เราจำเป็นต้องเปลี่ยนความคิดของเราจาก
‘การดูแลผู้ป่วย’ เป็น ‘การดูแลอย่างดี’ โดยคิดนอกกรอบซึ่งเป็นการตั้งค่าการรักษาทางคลินิกโดยทั่วไป เราต้องประเมินรูปแบบการดูแลแบบดั้งเดิมอีกครั้ง โดยที่แพทย์มีเวลา 10 นาทีในการรับภาพรวมของสุขภาพและความเจ็บป่วยของบุคคล และขยายมุมมองของเราให้รวมปัจจัยกำหนดสุขภาพที่ไม่ใช่ทางคลินิก เพื่อให้เราสามารถประเมินสิ่งที่ผู้คนและประชากรจำเป็นต้องทำได้ดีขึ้น รักษาสุขภาพให้ดีก่อน
เพื่อให้บรรลุ ‘โลกแห่งความดี’ นี้ เราต้องปฏิวัติรูปแบบการดูแลสุขภาพของเรา โดยใช้แนวทางการแพทย์เพื่อประชากร
Q. เวชศาสตร์ประชากรหมายถึงอะไร?
ก.คำว่า ‘ยาเพื่อประชากร’ อธิบายถึงแนวทางแบบหลายภาคส่วนในการดูแลสุขภาพ โดยคำนึงถึงปัจจัยด้านสุขภาพในวงกว้าง เช่น การศึกษา ปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคม และสภาพแวดล้อมทางกายภาพ เมื่อกล่าวถึงผลลัพธ์ด้านสุขภาพในวงกว้างและความเหลื่อมล้ำ
กล่าวโดยสรุป เวชศาสตร์ประชากรเป็นมากกว่าการรักษาโรค เพื่อครอบคลุมปัจจัยต่างๆ ที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของเราในวงกว้าง
ผ่าน Shutterstock
ถาม คำว่า ‘ยา’ ทำให้เข้าใจผิดหรือไม่ หากประเด็นของยาเพื่อประชาชนคือการมองข้ามอาการและการรักษา?
ก.ใช่และไม่ใช่ ในแง่หนึ่ง การใช้ ‘ยา’ นั้นแม่นยำเนื่องจากยาเพื่อประชากรเป็นเรื่องเกี่ยวกับการรวมมุมมองที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับสุขภาพที่จะแก้ไข หรือ ‘การรักษา’ ปัญหาด้านการดูแลสุขภาพที่เรากำลังเผชิญอยู่ อย่างไรก็ตาม เราจำเป็นต้องประเมินคำศัพท์ของเราใหม่ในการดูแลสุขภาพ คำว่า ‘ผู้ป่วย’ และ ‘ยา’ นั้นล้าสมัย: ทำให้เลนส์ของเราแคบลงจนถึงการดูแลผู้ป่วยและสภาพแวดล้อมทางคลินิก
หากเราต้องเปลี่ยนความคิดเป็น ‘การดูแลที่ดี’ และ ‘การดูแลสุขภาพ’ อย่างใดอย่างหนึ่ง เราต้องหยุดปฏิบัติต่อผู้คนในฐานะ ‘ผู้ป่วย’ อุตสาหกรรมยาและการดูแลสุขภาพมักพูดถึง ‘ผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง’ แต่จำเป็นต้องเกี่ยวกับ ‘คนเป็นศูนย์กลาง’ ภายใต้รูปแบบใหม่ของยาเพื่อประชากร การเปลี่ยนแปลงคำศัพท์นี้เป็นขั้นตอนแรกที่เราสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงวิธีที่เราคิดเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ
ถาม เพื่อให้ประเทศและระบบการดูแลสุขภาพเปลี่ยนไปใช้ยาเพื่อประชากร ควรพิจารณาปัจจัยใดนอกเหนือจากทางคลินิก
ก.ปัจจัยทุกอย่างในชีวิตของบุคคลนั้นเชื่อมโยงกัน คิดว่ามันเป็นปฏิกิริยาลูกโซ่ที่ในที่สุดกำหนดสุขภาพและไลฟ์สไตล์ของบุคคล สุขภาพมีหลายปัจจัย และนี่คือพื้นฐานของแนวทางการแพทย์เพื่อประชากร โดยเน้นให้เห็นความจำเป็นในการมองชีวิตของผู้คนในภาพรวม ตั้งแต่ประวัติทางการแพทย์และการเจ็บป่วยในปัจจุบัน ไปจนถึงภูมิหลังทางเศรษฐกิจและสังคม ภูมิศาสตร์ และสภาพแวดล้อมทางกายภาพ เพื่อ ให้การดูแลอย่างมีประสิทธิภาพ
เพื่อเปลี่ยนไปสู่การแพทย์เพื่อประชากร รัฐบาลและระบบบริการสุขภาพต้องมองสุขภาพผ่านเลนส์ที่กว้างกว่านี้ การเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อมีการพิจารณานโยบายด้านสังคม สิ่งแวดล้อม และสุขภาพร่วมกันและไม่ได้พิจารณาเป็นชุด
ถาม: รัฐบาลต้องมีบทบาทอย่างไรในการสร้างการเปลี่ยนแปลงนี้
A.การทำงานร่วมกันมีความสำคัญต่อการสื่อสารและการดำเนินการ รัฐบาลต้องทำงานร่วมกับองค์กรด้านการดูแลสุขภาพเพื่อผสมผสานนโยบายด้านสุขภาพกับนโยบายที่อยู่อาศัย การดูแลสังคม และสิ่งแวดล้อม เป็นการลงทุนระยะยาวสำหรับทั้งสองฝ่าย แต่ผลลัพธ์จะคุ้มค่า
นี่เป็นแนวทางที่องค์กรต่างๆ ได้ให้ความสำคัญเมื่อเร็วๆ นี้ว่าเป็นหนทางข้างหน้าหลังเกิดโรคระบาด ทั้งนโยบาย ‘สุขภาพเดียว’ ขององค์การอนามัยโลกและรายงานจากคณะกรรมาธิการด้านสุขภาพและการพัฒนาที่ยั่งยืนของ Pan-Europeanได้ระบุอย่างชัดเจนถึงความจำเป็นในการดูแลสุขภาพที่จะบูรณาการอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นในกรอบนโยบายที่กว้างขึ้น และสำหรับการทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิดทั่ว ภาคส่วน ผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย และประเทศต่างๆ
ถาม: การเปลี่ยนแปลงไปสู่การแพทย์เพื่อประชากรมีความหมายต่ออุตสาหกรรมยาอย่างไร?
ก.ในท้ายที่สุด ผมเห็นว่าอุตสาหกรรมยากำลังพัฒนาจากบทบาทดั้งเดิมในฐานะ ‘ธุรกิจบำบัดรักษา’ ไปสู่พันธมิตรของรัฐบาล โดยมีขอบเขตที่กว้างขึ้นและมีความรับผิดชอบเพิ่มขึ้นในด้านสาธารณสุขเชิงป้องกันและการศึกษาด้านสาธารณสุข ในที่สุด อุตสาหกรรมยังสามารถใช้ฐานทางการเงินและทรัพยากรเพื่อสนับสนุนการศึกษาด้านสุขภาพของประชากร เพื่อวัดและกำหนดความเชื่อมโยงระหว่างผลลัพธ์ด้านสาธารณสุขกับการศึกษา ปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคม และสภาพแวดล้อมทางกายภาพ
อันที่จริง ฉันเชื่อว่าอุตสาหกรรมยามีหน้าที่ — ต่อผู้คนและประชากรที่เรามุ่งมั่นที่จะให้บริการ — เพื่อยืนหยัดในด้านเหล่านี้ ในการก้าวไปข้างหน้า เรามีหน้าที่รับผิดชอบในการรวมเอาแนวทางหลายปัจจัยนี้เข้าไว้ในทุกสิ่งที่เราทำ ไม่ว่าจะเป็นการวิจัยโรค การฝึกอบรมด้านการดูแลสุขภาพ หรือความร่วมมือที่เราสร้างขึ้น
Credit : sbobetdepositpulsa.com seedietmagic.com shopperosity.com skidrowphoto.com skidsinthehall.com
